而张开云教授还提供国内部分城市医疗保险最低缴费年限一览表。
反对派：
最低不低于5年
广州市华侨外国语学校老师莫利认为，不应一刀切，可根据新条例实施时职工的实际工作年限给予一定灵活处理。能否按工作年限分段实施最低缴费年限，即工作5年内的，最低缴费年限20年；工作10年内的最低缴费年限15年——如此类推，建立一个年轻人、中年人和老年人共同构建的医保体系。在实施中遵循一个原则，尽量争取让职工在退休前完成医保最低缴费年限缴交任务，最低不低于5年。
曾报春提出，假设某女职工40岁才就业并开始缴费，单位是否需要在其50岁退休时一次性补缴剩余的5年的医保缴费。若然，单位负担的确加重，“剩女”就业机会也堪忧。这个问题，还请有关部门给予解释为盼。
议题3
如何加强对社会医疗保险违法行为如骗保、过度医疗的监督管理？
建议1：提高医保违法成本
广州市人力资源和社会保障局医保处处长张学文在陈述观点时提到，在广州近10 年的医保实践中发现，医保监管的重点和难点是定点医院的医疗行为和参保病人的就医消费行为。部分医保定点医院为追求经济效益，未真正做到“因病施治”，并采取设定诊次或住院限额、分解住院、虚假住院、缩小目录范围、分解收费项目等违规手段，造成医疗保险基金的流失和浪费。另外，参保人员采取不正当手段获得医保待遇、甚至骗取医保基金的事件时有发生。张学文说，当前医疗卫生体制改革、药品流通体制改革和医疗保险制度改革不同步，对医保定点医院和参保病人的处罚措施和力度不够，监管手段缺乏，医疗保险部门难以实施有效的监督管理。
广州采芝林药业连锁店管理者梁琪说，医保违法行为并不少见，在一些医保定点药店，只要“一卡在手”，酱油、毛巾、辣椒酱、牙刷牙膏都能买到，医保卡成了“购物卡”。尽管《条例》对定点药店用医保卡套现等问题作了具体规定，例如用医保卡购买生活用品处以骗取金额二倍以上五倍以下的罚款，并责令其退回骗取的社会医疗保险金，但梁琪认为此惩罚震慑力不够。她建议，社会医疗保险经办机构为每一参保人员建立基本医疗保险个人账户，以本人身份证号码作为终身医疗保险号码。职工基本医疗保险个人账户资金归个人所有，定向用于医疗消费。划入参保人员个人医疗账户的资金可用于支付本人或其亲属的医药费用，但不得提取现金，不得用于支付非医药用品费用。
建议2：成立独立监管委员会
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